お申込みフォーム お名前(必須) フリガナ(必須) 生年月日(必須) 性別(必須) 選択してください男性女性その他 郵便番号(必須) 住所(必須) 電話番号(必須) Eメール(必須) 当院からの連絡方法(必須)下記からご都合の良い方法を1つ選択してください。 電話 メール どちらでも可 電話を選択された方比較的繋がりやすい時間を選択してください。 選択してください9時〜11時12時〜13時14時〜17時 人間ドックコース(必須)ご希望のコースを選択してください。 選択してくださいベーシックドック(バリウム)ベーシックドック(胃カメラ)メンズドック(バリウム)メンズドック(胃カメラ)レディースドック(バリウム)レディースドック(胃カメラ)エグゼクティブメンズドックエグゼクティブレディースドック【簡易ドック】ABC検査【簡易ドック】胃部X線【簡易ドック】胃部内視鏡コース内視鏡(胃カメラ)単独コース胃カメラ生活習慣病コース【女性専用】リウマチがん検診パック【男性専用】リウマチがん検診パック ※胃カメラ検査は、月・木・金・土(午前)のご予約に限ります。 人間ドック料金 > 簡易人間ドック料金 > 胃カメラ検査料金 > 検査オプション(必須)追加を希望されるオプションを選択してください。(複数選択可) オプション(すべて税込価格) 選択しない ピロリ菌検査2,200円 ペプシノーゲン検査3,300円 ABC検診セット5,500円 腹部エコー検査5,500円 乳腺エコー検査5,500円 マンモグラフィー検査6,600円 子宮頸がん検査5,500円 HPV検査(子宮頚部細胞診と同時検査)5,500円(税込) HPV検査(単独)8,800円 婦人科エコー検査5,500円 喀痰細胞診検査3,300円 甲状腺機能検査6,600円 骨粗しょう症検査5,500円 血管年齢検査2,200円 頸動脈エコー検査5,500円 アレルギー体質検査2,200円 風疹検査(HI法)3,300円 鎮静剤(胃カメラ)11,000円 ※婦人科検査は、火・水・金(午前)のご予約に限ります。 オプション検査一覧 > 第1希望日(必須)受診を希望される日時を入力してください。予約可能時間→月・木・金・土曜の9時〜10時45分(祝日を除く) 第2希望日(必須)受診を希望される日時を入力してください。予約可能時間→月・木・金・土曜の9時〜10時45分(祝日を除く) プライバシーポリシー同意(必須) 同意 プライバシーポリシー(別ページで開きます) メッセージ 予期しない問題が発生しました。 後でもう一度やり直すか、他の方法で管理者に連絡してください。